כאשר אדם הופך לסיעודי, זהו מהפך מוחלט בכל אורחות חייו, שכן משמעות הדבר היא שהוא זקוק לעזרה וטיפול סביב השעון. חיים כאלה כמעט ולא אפשריים ללא עזרה ותמיכה כספית. במקרים כאלה יש להגיש תביעת סיעוד. מיד נפרט בנושא
הגדרת המצב הסיעודי
אדם מוגדר כסיעודי כאשר הוא לא מסוגל לבצע באופן עצמאי מספר מטלות בסיסיות כמו להתלבש ולהתפשט באופן עצמאי, להתקלח לבד, לאכול בכוחות עצמו, לשלוט בצרכיו ועוד. גם במסגרת המטלות האלה יש דרגות שונות של תפקוד אותם בוחנים כאשר מוגשת תביעת סיעוד. יש חשיבות להראות חוסר יכולת תפקודי מתמשך בשביל לקבל הכרה במצב סיעודי. עלות הטיפול באדם סיעודי היא מאוד גבוהה ויכולה להגיע עד 20,000 ש"ח לחודש, לכן חברות הביטוח לא משלמות את הסכום הזה בקלות ודורשות הוכחות חזקות לעניין.
תביעת סיעוד
כאשר אדם מגיע למצב סיעודי, הוא כבר לא יכול לטפל בעצמו ולעזור לעצמו, אבל כפי שראינו הגדרת המצב הסיעודי יכולה להיות נתונה לפרשנות, וגם חברות הביטוח יכולות להערים קשיים. כאשר אדם הופך לסיעודי אין הרבה זמן לבירוקרטיה, לכן כאשר הגיע הזמן להגיש את תביעת הסיעוד, עורך דין תביעת סיעוד יכול לסייע לכם בקבלת הקיצבה עם כמה שפחות כאב ראש וכמה שיותר מהר.
למה צריך עורך דין לתביעת סיעוד?
תביעת הסיעוד היא מורכבת כי יש צורך להוכיח את המצב של האדם לפי קריטריונים נוקשים. לא כל אחד עונה על כל הקריטריונים באופן מושלם, וכאן יש מקום לעורך הדין שיכול לסייע מול חברות הביטוח, למלא את הטפסים הספציפיים לפי הדרישות המיוחדת שלהן, ולמנוע טעויות שיסכלו את קבלת התביעה.
איך לבחור עורך דין לתביעת סיעוד?
כמו בכל תחום, גם בעריכת דין יש התמחויות שונות. לא כל עורך דין יוכל לתת לכם את אותו השירות בכל תחום. בשביל להגיש תביעת סיעוד, צריך לבדוק כמה דברים בנוגע לעורך הדין. קודם כל חשוב לוודא מה ההתמחות של עורך הדין – האם הוא מומחה לתביעות סיעוד וביטוח לאומי? עורך דין טוב שמתעסק בתביעות סיעוד וביטוח לאומי מכיר גם את כל העדכונים בתחום, והינו בעל ניסיון במציאת פתרונות למקרי גבול או לקשיים שחברת הביטוח עשויה להערים על המבוטח.
סיכום
הפיכה של אדם לסיעודי היא אירוע קשה מאוד. איבוד העצמאות, הכבוד וההרגלים, מציב התמודדות קשה בפני עצמה. על ההתמודדות הזאת, נוספת גם ההתמודדות הבירוקרטית עם תביעת סיעוד, אבל זאת התמודדות שכדאי מאוד למצוא דרכים להקל על עצמכם בתוכה. האפשרות המיטבית היא להיעזר בעורך דין לתביעת סיעוד, שיכול למנוע הסתבכות, ולקצר מאוד את משך הזמן מהגשת התביעה ועד לקבלת קצבת הסיעוד.
